戴了助听器，为什么明明能听到，却仍然听不懂？

桐城宜声听力

话说回来，“听得见，却听不懂”确实是一个困扰很多人的问题。

尤其是对于一部分弱听人士而言，验配了新助听器，戴上以后发现声音确实听得更清楚了。

但是当别人对自己说话时，却发现自己听不懂了，这到底是怎么回事呢？

01

听到了，不等于听懂了？

要说清这个问题，我们首先得了解我们是如何听到声音的。

声音并不只是由耳朵听到就结束了，它还需要将听到的消息“压缩”“转格式”以后传输给大脑。

大脑再对信息进行处理，我们才知道自己听见了什么声音。

在这其中，耳朵所起到的作用，仅仅是收集声音，对声音进行处理，转变为信号，再将信号传输出去。

实际上听懂没听懂，还得看大脑如何处理这些信息。

助听器的作用实际上是帮忙不太好使的耳朵更好地完成自己的任务，也就是“听到”。

当弱听人士戴上助听器，原本听不到或很难听到的声音被选择性放大，噪音则被选择性降低，帮助弱听人士更好地“听到”，但它无法代替大脑来分辨声音。

因此，“听到”即是“听到”，“听懂”就是“听懂”，“听到”和“听懂”之间并不能画等号。

有人说，那我的助听器不是白配了吗？

别急，我们接着往下说。

02

为什么，我会听不懂？

既然“听到”与“听懂”并不等同，那么我们就直接来讨论最根本的问题：为什么听不懂？

通常来说，这个问题有3种可能答案。

1）

听不准

听不准就是说听到的与实际的有偏差。

我们耳朵的听毛细胞中包含内毛细胞和外毛细胞，外毛细胞的职责是调整并增强内毛细胞的敏感度。

当外毛细胞受损，内毛细胞的敏感度也会相应减弱，但实际上本身的功能并没有受到影响，因此佩戴助听器之后，内毛细胞仍能保证传输“正确的信号”大脑听觉中枢。

但如果内毛细胞也受损了，那么“传递”的信号就容易出问题了，大脑接到了错误的信号，自然也没办法翻译出正确的内容来，结果就是可以听到但是听不懂。

2）

收不准

与“听不准”相对应的，“收不准”则是问题出在接收信息的大脑听觉中枢。

当大脑听觉中枢因为疾病等问题，导致没有接收到完整的信号，或者接收到信息但无法正常处理的时候，纵使耳朵传来的信号是对的，但是处理的结果也是错误的。

结果就是听得到但是听不懂了。

会导致大脑听觉中枢出问题的因素包括脑或脑干的病变，例如肿瘤、脑溢血、脑震荡、颅骨骨折、脑缺氧等。

3）

听不准，也收不准

第三种原因便是前面二者的综合，耳朵有问题，大脑听觉中枢也有问题。

通常，如果长期放任听力损失问题不管的话，便可能导致听觉中枢退化，最终走到这样的结局。

原本，耳朵与大脑听觉中枢其实是相辅相成、通力合作的关系。

如果其中一方出了问题，另一方长期处于“合作伙伴有问题”的状态下，也可能会出现问题。

人的大脑里面的很多神经元，一个连接着一个形成一张复杂的网，这些连接点叫突触。

当发生听力损失后，大脑的听觉中枢受到的刺激减少。如果长期缺乏听觉刺激的话，相应的突触就会变得越来越弱，且杂乱无章，或者相互之间的联系完全切断，从而影响认知和言语的理解。

这也是老年弱听人士放任听力损失容易患上痴呆症的原因之一。

03

如何才能不仅听到，还要听懂？

回到我们最开始的问题，那么如何才能既听到，又听懂呢？

综合上面三条原因来看，首先如果是大脑听觉中枢的问题，那么肯定要去看医生，先解决脑中的问题，毕竟这个问题如果严重了，那可能就不只是听不见了。

其次，则是要对听力损失的问题及早发现，及早干预。

所有的听力损失都可能会导致大脑听觉中枢对语言的理解能力，所以当听力损失出现时，一定要及时使用合理的方法来制止其发展下去。

当听力损失得到纠正，大脑听觉中枢逐渐得到稳定而正确的信号的刺激，便至少会使问题不再恶化。

所以，对于听得见但听不清、听不懂的弱听人士，助听器仍然是有必要的！

虽然配戴助听器之后仍然听不懂，但还是需要坚持戴助听器，这样才能刺激听觉神经，避免更大程度的衰退。

其次还要多听、多交流，多给予大脑听力中枢刺激，使其不出现功能上的退化。